Cos'è la PCOS? Abbattiamo tutti i miti sulla sindrome dell'ovaio policistico

Gioia stella leggi Michele ha rivelato lo scorso autunno con cui ha lottato sindrome delle ovaie policistiche (PCOS), che lei dice è la colpa per la sua cronica acne e recente aumento di peso.

Sono andata da un grande dottore e nel momento in cui mi ha guardato, mi ha detto: 'Oh, hai la PCOS', ha detto Salute nel mese di settembre. Ha spiegato tutto. Attraverso la dieta, sono stato in grado di gestirlo. Ma sono molto fortunato. Ci sono versioni molto più estreme di PCOS con cui le donne hanno molte difficoltà: la mia non è così intensa. Ecco perché non ne ho davvero parlato, perché ci sono donne che lo hanno molto più intenso.

Michele non è il solo a convivere con la PCOS. La condizione incurabile colpisce una donna su 10 .

La PCOS è uno squilibrio ormonale, che causa problemi con l'ovulazione e il metabolismo. Gli esperti dicono che molti malintesi circondano la PCOS, a partire dal nome della condizione.

PCOS è un termine improprio, dice endocrinologo riproduttivo Jennifer Glueck, che è membro dell'American Association of Clinical Endocrinologists.

La PCOS in realtà non ha nulla a che fare con le cisti nell'ovaio, spiega. Il pattern di ovulazione disordinato può portare a un aspetto tipico dell'ovaio su un'ecografia che viene definita 'policistica', ma questi sono in realtà follicoli o uova nell'ovaio e non cisti.

Cos'è la PCOS?

La PCOS è principalmente una condizione endocrina con una varietà di sintomi tra cui problemi ginecologici, spiega Glueck.

Il disturbo comporta uno squilibrio di due ormoni: il testosterone e l'insulina.

Il testosterone non è solo un ormone maschile, spiega Glueck. Le donne lo producono naturalmente nelle ovaie, insieme agli estrogeni, e anche un piccolo cambiamento nei livelli di testosterone crea molti sintomi fastidiosi nelle donne. Le donne con PCOS hanno livelli elevati, causando periodi irregolari e diminuzione dell'ovulazione.

I pazienti affetti da PCOS hanno anche resistenza all'insulina, dice Glueck, i problemi di testosterone e insulina sono correlati, perché se il corpo ha resistenza a un ormone, risponde facendone di più. Livelli di insulina più elevati nelle donne con PCOS quindi circolano e dicono all'ovaio di produrre più testosterone.

L'insulino-resistenza causa anche problemi metabolici, incluso un aumento dei tassi di Diabete di tipo 2 , soprattutto nelle donne in sovrappeso e obese con PCOS.

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PCOS è uno spettro

Endocrinologo riproduttivo Carolyn Givens pensa alla PCOS come a uno spettro, in cui tutti i pazienti sperimentano i sintomi in modo diverso.

Non è come, 'OK, o ce l'hai o non ce l'hai', dice. Le donne nel mezzo ovulano normalmente una volta al mese - da qualche parte tra ogni 24 e 35 giorni, hanno un ciclo. All'estremità più lontana c'è il tuo paziente con PCOS che raramente ha il ciclo, se mai, tende ad avere l'obesità e possibilmente ha un eccesso di androgeni.

Androgeni sono un gruppo di ormoni sessuali, compreso il testosterone, solitamente associati alla mascolinità, ma anche le donne li hanno.

Questo è ciò che rende la diagnosi di PCOS così complessa, spiega Givens.

Sia i pazienti che i medici spesso fraintendono la PCOS, dice Glueck. A volte i livelli ormonali sembrano normali nelle donne con PCOS, quindi i pazienti ricevono informazioni contrastanti sul fatto che abbiano la condizione.

La maggior parte delle donne va da diversi medici prima di ottenere la diagnosi corretta e anche allora, la maggior parte si sente molto insoddisfatta delle informazioni che riceve, dice.

I casi possono essere diagnosticati sulla base di una valutazione della storia medica, esame fisico, analisi del sangue o ecografia.

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Chi è più a rischio di PCOS?

La causa esatta della PCOS è sconosciuta, ma ci sono collegamenti genetici. Tuttavia, Glueck dice che può essere difficile identificare quale famiglia i membri ce l'hanno poiché colpisce tutti in modo così diverso.

Un malinteso è che l'aumento di peso causi la PCOS, dice. Sebbene non sia vero, per qualcuno con PCOS, l'aumento di peso può peggiorare i sintomi.

Quali sono i sintomi della PCOS?

I livelli più alti di testosterone e insulina interrompono l'ovulazione, causando una serie di sintomi come periodi saltati, periodi pesanti, periodi poco frequenti o periodi interrotti, dice Glueck.

La PCOS non è una diagnosi di infertilità, tuttavia, dice. Alcune donne con PCOS non hanno problemi a rimanere incinte, mentre altre potrebbero impiegare più tempo per concepire.

Acne, diradamento dei capelli sul cuoio capelluto e crescita extra di peli sul corpo, come il labbro superiore, il mento, il petto, il collo, l'interno delle cosce e le natiche sono altri sintomi causati dall'eccesso di testosterone.

A causa di questi sintomi, ansia e depressione sono comuni nei pazienti con PCOS, con circa Il 40% delle donne con PCOS soffre di depressione .

La PCOS non causa aumento di peso, ma i pazienti spesso lottano per perdere peso, dice Glueck. Ma le persone con PCOS sono a maggior rischio di contrarre il diabete di tipo 2.

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Come viene trattata la PCOS?

La PCOS non è curabile, quindi il trattamento della condizione si concentra principalmente sulla gestione dei sintomi quotidiani. E i trattamenti specifici prescritti dipendono dalla gravità dei sintomi, dice Givens.

Per le donne che non cercano di rimanere incinta, le pillole anticoncezionali possono aiutare a regolare il ciclo e possono aiutare con l'acne, dice. Il farmaco metformina può trattare la resistenza all'insulina e i farmaci per la fertilità, come il clomifene, possono aiutare le donne che vogliono rimanere incinte .

I farmaci anti-testosterone possono aiutare con l'acne, la crescita extra dei capelli e l'alopecia, dice Glueck.

Le medicine sono molto utili e rendono la PCOS molto più gestibile, dice.

La perdita di peso è un altro modo importante per trattare la PCOS, perché migliora i sintomi in generale, riduce la resistenza all'insulina e previene la progressione del diabete di tipo 2, dice Glueck.

Per alcune donne, la menopausa può alleviare alcuni dei sintomi, dice Givens, ma è una condizione per tutta la vita.

Quindi, sta davvero gestendo questa condizione per tutta la vita, il che è davvero deprimente per i pazienti da ascoltare, dice.

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