La tua guida alla perimenopausa, quel misterioso periodo intermedio della femminilità

In un Video Instagram 2019 2018 , attrice e fondatrice di Goop Gwyneth Paltrow aperto sull'esperienza perimenopausa , dicendo, posso sentire i cambiamenti ormonali in atto, la sudorazione, gli umori. Sei proprio come all'improvviso furioso senza motivo.

Ogni anno, più di 1 milione di donne entra in menopausa , e molti sperimentano i sintomi che portano ad esso, durante la fase nota come perimenopausa.

Ancora, menopausa e la perimenopausa rimangono nella lunga lista dei temi sulla salute delle donne visto come tabù . Gli esperti sperano che le celebrità, come Paltrow, condividendo le loro storie ispirino più donne a informarsi sui cambiamenti che i loro corpi subiranno con l'età.

Sfortunatamente, anche nel 2020, molte donne non sanno davvero cosa sta succedendo ai loro corpi in termini di perimenopausa e menopausa, afferma Soma Mandal, un internista, specialista della salute delle donne e autore del libro Cara menopausa non ti temo! .

Penso che, a differenza della pubertà e quando abbiamo figli, per qualsiasi motivo, sia ancora un argomento molto tabù, dice.

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Quindi, cos'è esattamente la perimenopausa?

La perimenopausa si riferisce al periodo che precede la menopausa, quando le donne iniziano a sperimentare fluttuazioni delle funzioni ovariche e del ciclo mestruale, ma non sono ancora passati 12 mesi interi senza il ciclo, afferma Stephanie Faubion, direttore medico del Società nordamericana della menopausa e direttore della Mayo Clinic Centro per la salute delle donne .

L'età media per la menopausa è 51, dice. La perimenopausa può iniziare già all'età di 40 anni o anche alla fine dei 30 anni.

Il 100% delle donne attraverserà la transizione della menopausa, se sono abbastanza fortunate da vivere così a lungo, dice Faubion, e tecnicamente tutte le donne sperimenteranno la perimenopausa, ma non tutte le donne sperimenteranno i sintomi.

L'inizio della menopausa è un processo lento e la perimenopausa può durare anni, dice Mandal.

Non è che ti svegli un giorno e pensi: 'Oh, ora sono in menopausa', dice. Succede molto, molto lentamente. Alcune donne possono manifestare sintomi correlati a ciò, e quindi alcune donne possono essere completamente asintomatiche.

C'è nessun test conclusivo per la perimenopausa, spiega Mandal. I medici spesso eseguono analisi del sangue per escludere altre condizioni, come problemi alla tiroide.

In realtà è solo sedersi e ascoltare il tuo paziente e fare a pezzi quello che sta succedendo nel loro vita per capire se ciò che stanno vivendo è correlato alla perimenopausa, dice.

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Quali sono i sintomi della perimenopausa?

I periodi irregolari sono il sintomo più comune della perimenopausa. I periodi possono essere più vicini, più distanti, saltati del tutto o con sanguinamento più pesante o più leggero, dice Faubion.

Ad esempio, se una donna salta un periodo, potrebbe significare che le sue ovaie non funzionano bene quel mese e potrebbe avere sintomi in quel momento, dice. Ma il mese successivo le sue ovaie potrebbero funzionare di nuovo, potrebbe avere il ciclo e potrebbe non avere questi sintomi. L'imprevedibilità dei sintomi può essere molto frustrante.

Altri sintomi della perimenopausa includono:

• Vampate

• Sudorazioni notturne

• Disturbi del sonno

• Stanchezza

• Cambiamenti di umore

• Cambiamenti nella funzione sessuale

• Problemi vaginali e vescicali

• Cambiamenti nella struttura dei capelli e della pelle

Fertilità diminuisce durante la perimenopausa, ma puoi ancora rimanere incinta se hai il ciclo, dice Faubion.

Anche l'aumento di peso è comune, sebbene sia principalmente dovuto all'età, piuttosto che alla menopausa. Quindi, Faubion incoraggia le donne a mantenere una routine di allenamento, mangiare sano e osservare l'apporto calorico man mano che invecchiano.

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Chi ha maggiori probabilità di manifestare i sintomi della perimenopausa?

Non ci sono fattori di rischio specifici che determinano se qualcuno sperimenterà o meno i sintomi della perimenopausa, dice Mandal.

Ma, ricerca suggerisce che il modo in cui vivi la perimenopausa e la menopausa potrebbe essere genetico, correlato all'esperienza di tua madre.

Uno studio del 2019 pubblicato sulla rivista Menopausa suggerisce che il fumo, sintomi di depressione e l'assunzione di contraccettivi orali potrebbe aumentare i casi di vampate di calore durante la menopausa.

Come viene trattata la perimenopausa?

I trattamenti per la perimenopausa dipendono dai sintomi, dice Faubion.

Pillole anticoncezionali o IUD contenenti ormoni possono essere prescritti per sanguinamento abbondante o irregolare (e per prevenire la gravidanza). La pillola può anche aiutare con vampate di calore o cambiamenti di umore, dice. Potrebbero essere necessari anche antidepressivi o consulenza.

L'attenzione a una dieta sana e all'esercizio fisico regolare, abitudini di sonno regolari e gestione dello stress fanno molto, ma le donne dovrebbero contattare i loro fornitori se queste cose non sono sufficienti, dice Faubion.

Stabilire un rapporto di fiducia con il proprio medico, in cui sentirsi a proprio agio nel parlare apertamente di qualsiasi problema di salute è essenziale, aiutandoti a rimanere istruito su cosa aspettarsi con la perimenopausa e poi la menopausa, dice Mandal.

Faubion è d'accordo, le donne dovrebbero informarsi su cosa può accadere nella transizione della menopausa e quali sono le loro opzioni per la gestione.

Anche se noi donne riceviamo 'il discorso' quando iniziamo le nostre mestruazioni, nessuno in genere ottiene 'un discorso' quando stanno per interrompere i loro periodi, un periodo che può essere altrettanto tumultuoso, dice. La conoscenza è potere e trovare una buona risorsa è importante.

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