Quanto dura una valvola aortica?

DOMANDA: Quanto dura una valvola aortica di maiale?

RISPOSTA: Quando il cuore si contrae, il sangue viene espulso nella circolazione arteriosa attraverso la valvola aortica. Un'anomalia significativa di quella valvola può interferire con il flusso sanguigno. Ciò si verifica più comunemente quando le cuspidi valvolari non si aprono abbastanza ampiamente da consentire il passaggio del sangue (stenosi aortica) o quando non si chiude completamente dopo che il sangue ha lasciato il cuore, in modo che parte del sangue fuoriesca (rigurgito aortico). Alcune persone nascono anche con una valvola aortica che ha solo due cuspidi invece delle tre normali (valvola bicuspide), il che ne interrompe anche la funzione. Quando l'anomalia è abbastanza grave, la valvola aortica deve essere riparata o sostituita.

Quando la riparazione non è possibile, la nuova valvola aortica può essere meccanica o bioprotetica (nota anche come biologica). Il primo è realizzato in carbonio ricoperto da una rete di poliestere, materiali che non vengono respinti dal corpo e sono progettati per durare una vita. Lo svantaggio principale della valvola meccanica è che il paziente deve assumere per sempre un anticoagulante come il warfarin (Coumadin) per prevenire un infarto o un ictus da coaguli che possono formarsi sulla superficie della valvola.

Le valvole bioprotesiche, invece, sono solitamente realizzate con tessuto di maiale (suino) o di mucca (bovino). Il loro vantaggio è che non richiedono anticoagulanti. Il loro inconveniente, tuttavia, è che non durano quanto le valvole meccaniche e per questo motivo solitamente non vengono impiantate in pazienti molto più giovani di 60 anni. Sebbene recenti rapporti della Cleveland Clinic (i cui chirurghi hanno una grande esperienza nella sostituzione delle valvole cardiache) suggeriscano che le nuove valvole biologiche spesso durano 17 anni o più, spesso devono essere sostituite dopo 15 anni. Quindi, tranne in circostanze insolite, ai pazienti più giovani viene ancora fornita una valvola meccanica.

DOMANDA: Quanto dura una valvola aortica di maiale?

RISPOSTA: Quando il cuore si contrae, il sangue viene espulso nella circolazione arteriosa attraverso la valvola aortica. Un'anomalia significativa di quella valvola può interferire con il flusso sanguigno. Ciò si verifica più comunemente quando le cuspidi valvolari non si aprono abbastanza ampiamente da consentire il passaggio del sangue (stenosi aortica) o quando non si chiude completamente dopo che il sangue ha lasciato il cuore, in modo che parte del sangue fuoriesca (rigurgito aortico). Alcune persone nascono anche con una valvola aortica che ha solo due cuspidi invece delle tre normali (valvola bicuspide), il che ne interrompe anche la funzione. Quando l'anomalia è abbastanza grave, la valvola aortica deve essere riparata o sostituita.

Quando la riparazione non è possibile, la nuova valvola aortica può essere meccanica o bioprotetica (nota anche come biologica). Il primo è realizzato in carbonio ricoperto da una rete di poliestere, materiali che non vengono respinti dal corpo e sono progettati per durare una vita. Lo svantaggio principale della valvola meccanica è che il paziente deve assumere per sempre un anticoagulante come il warfarin (Coumadin) per prevenire un infarto o un ictus da coaguli che possono formarsi sulla superficie della valvola.

Le valvole bioprotesiche, invece, sono solitamente realizzate con tessuto di maiale (suino) o di mucca (bovino). Il loro vantaggio è che non richiedono anticoagulanti. Il loro inconveniente, tuttavia, è che non durano quanto le valvole meccaniche e per questo motivo solitamente non vengono impiantate in pazienti molto più giovani di 60 anni. Sebbene recenti rapporti della Cleveland Clinic (i cui chirurghi hanno una grande esperienza nella sostituzione delle valvole cardiache) suggeriscano che le nuove valvole biologiche spesso durano 17 anni o più, spesso devono essere sostituite dopo 15 anni. Quindi, tranne in circostanze insolite, ai pazienti più giovani viene ancora fornita una valvola meccanica.