Iscrizione a Medicare: come e quando fare domanda per Medicare

Se ti avvicini ai 65 anni, potresti avere domande sull'iscrizione a Medicare. Medicare è un programma di assicurazione sanitaria del governo per le persone di età pari o superiore a 65 anni, ma non esiste un unico tipo di copertura.

La copertura Medicare varia. Comprende quattro parti e c'è anche un'opzione aggiuntiva per ottenere un piano assicurativo Medicare Supplement. Capire come funziona la copertura può aiutarti a scegliere il piano giusto per le tue esigenze sanitarie. Questo articolo discuterà le diverse parti di Medicare e come funziona l'iscrizione a Medicare.

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Quali sono le diverse parti di Medicare?

Le quattro parti di Medicare includono: Parte A, Parte B, Parte C e Parte D. Medicare Part A è l'assicurazione ospedaliera; Medicare Part B è l'assicurazione medica; Medicare Part C è un piano Medicare Advantage e Medicare Part D è un piano per farmaci soggetti a prescrizione medica per risparmiare sui farmaci.

Original Medicare include la Parte A e la Parte B. Con questa copertura puoi rivolgerti a qualsiasi medico o ospedale che accetta pazienti Medicare.

L'assicurazione ospedaliera Parte A copre la maggior parte delle spese ospedaliere di base come:

• Assistenza in hospice
• Assistenza sanitaria a domicilio
• Soggiorni in una stanza semi-privata
• Assistenza in strutture infermieristiche qualificate
• Trasfusioni di sangue di più di 3 litri di sangue

L'assicurazione medica di parte B fornisce copertura per:

• Visite mediche
• Test di laboratorio
• Test di imaging
• Cura preventiva
• Gite in ambulanza
• Altri servizi come chemioterapia, radioterapia e dialisi

La maggior parte delle persone riceve Medicare Parte A gratuitamente, ma la Parte B prevede un premio mensile basato sul reddito lordo rettificato.

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Sebbene la copertura di Original Medicare sia sufficiente per alcune persone, altre richiedono prestazioni e copertura aggiuntive. In questo caso, c'è la possibilità di iscriversi a un piano Medicare Advantage, noto anche come Medicare Part C.

Medicare Part C non è offerto dal governo federale. Invece, acquisterai questa copertura da una compagnia di assicurazione sanitaria privata. I piani Medicare Advantage sono tenuti a fornire gli stessi vantaggi della Parte A e della Parte B, oltre a vantaggi aggiuntivi come cure dentistiche, udito e vista.

Alcuni piani Parte C includono anche la copertura per i farmaci su prescrizione Medicare Parte D, ma non è necessario iscriversi a un piano Medicare Advantage per ottenere i benefici per i farmaci su prescrizione. Medicare Part D è disponibile anche come polizza autonoma per accompagnare Original Medicare.

Come iscriversi a Medicare: Capire i periodi di iscrizione

Ora che hai compreso le diverse parti di Medicare: quando puoi iscriverti e ricevere i benefici?

È importante notare che non esiste una data di iscrizione fissa per Medicare. I periodi di iscrizione variano a seconda del tipo di piano Medicare e di quando si desidera iniziare a ricevere i benefici.

Periodo di iscrizione iniziale a Medicare

Se stai ricevendo le prestazioni di Social Security prima dei 65 anni, sei automaticamente iscritto a Original Medicare Parte A e Parte B il primo giorno del mese in cui compi 65 anni.

Se non ricevi i benefici della Social Security, hai diritto a iscriverti a Original Medicare durante la finestra di sette mesi che inizia tre mesi prima del compimento dei 65 anni e termina tre mesi dopo il compimento dei 65 anni. Questo è il periodo di iscrizione iniziale . Durante questo periodo puoi iscriverti a Original Medicare, a un piano Medicare Advantage e a un piano per i farmaci con prescrizione Medicare.

Quando ti iscrivi a Original Medicare, puoi iscriverti sia alla Parte A che alla Parte B, o solo alla Parte A. Puoi ritardare l'iscrizione alla Parte B se ricevi l'assicurazione sanitaria tramite il tuo datore di lavoro o il datore di lavoro del tuo coniuge. Puoi iscriverti alla Parte B in un secondo momento, ma pagherai una penale per l'iscrizione tardiva.

Iscrizione generale a Medicare originale

Se non ti iscrivi a Original Medicare Part A e Part B quando sei inizialmente idoneo, puoi iscriverti ogni anno durante Medicare General Enrollment. Ciò si verifica tra il 1 gennaio e il 31 marzo di ogni anno, con copertura a partire dal 1 luglio.

Iscrizione aperta annuale a Medicare

Dal 15 ottobre al 7 dicembre di ogni anno, puoi passare da Original Medicare a un piano Medicare Advantage o viceversa; o passare da un piano Medicare Advantage con copertura per farmaci a uno senza copertura per farmaci o viceversa.

Durante il periodo di iscrizione annuale a Medicare, puoi anche iscriverti a un piano per farmaci soggetti a prescrizione Medicare Parte D, abbandonare un piano, modificare la tua copertura o passare a un nuovo assicuratore. Le modifiche apportate alla copertura Medicare durante l'iscrizione aperta entreranno in vigore il 1° gennaio.

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Iscrizione aperta a Medicare Advantage

Una volta che sei già iscritto a un piano Medicare Advantage, puoi passare a un altro piano Medicare Advantage o tornare a Medicare originale durante il periodo di iscrizione aperta a Medicare Advantage dal 1 gennaio al 31 marzo di ogni anno. La copertura decorre dal primo giorno del mese successivo.

Iscrizione speciale Medicare

Tieni presente che esiste anche un'iscrizione speciale per Medicare. Tuttavia, non tutti possono beneficiare di questi periodi di iscrizione.

Ciò consente di apportare modifiche al proprio piano Medicare Advantage o al piano per i farmaci soggetti a prescrizione Medicare Parte D in determinate circostanze. A seconda della situazione, potresti essere in grado di iscriverti, cambiare o abbandonare un piano al di fuori dei normali periodi di iscrizione.

L'iscrizione speciale può essere applicata se ti sposti al di fuori dell'area di servizio del tuo piano o se perdi l'assicurazione medica o la copertura per i farmaci soggetti a prescrizione tramite il tuo datore di lavoro.

Come richiedere un piano assicurativo supplementare Medicare

Original Medicare non coprirà tutte le spese ospedaliere e mediche. Quindi, a seconda della tua salute e della frequenza con cui avrai bisogno di cure, potresti prendere in considerazione l'acquisto di un piano assicurativo Medicare Supplement, noto anche come Medigap.

Questi piani coprono i costi che Original Medicare non copre. Questo può includere le tue spese vive per franchigie, copagamenti e coassicurazione.

Analogamente a Medicare Parte A, Parte B, Parte C e Parte D, anche i piani assicurativi Medicare Supplement o Medigap hanno un periodo di iscrizione. Questa è la finestra di sei mesi che inizia il primo giorno del mese in cui compi 65 anni.

Non è necessario acquistare un programma supplementare in questo momento. Ma se non ti iscrivi quando sei idoneo per la prima volta, potresti non essere in grado di ottenere un piano supplementare in seguito. La tua capacità di ottenere l'assicurazione Medicare Supplement dopo il periodo di iscrizione iniziale sarà soggetta a sottoscrizione medica.

Tieni presente che puoi iscriverti a un programma Medicare Supplement solo se hai Original Medicare. Questo piano non è disponibile se si dispone di un piano Advantage Medicare Part C.

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Capire come funziona l'iscrizione a Medicare prima di essere idoneo può aiutare a semplificare e accelerare il processo di iscrizione. Per richiedere Medicare, chiamare il numero 1-800-772-1213 o iscriversi online (www.ssa.gov) o di persona presso l'ufficio locale della Social Security.

Il momento migliore per iscriversi a Medicare è quando sei idoneo per la prima volta, soprattutto se avrai bisogno di Medicare Parte B e di un piano Medicare Supplement. Il ritardo nell'iscrizione in entrambi i casi potrebbe comportare una penale per l'iscrizione tardiva o maggiori premi.

Avanti, eccocome essere un buon caregiver e prendersi cura di se stessi , pure.

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