Dalla glicemia al BMI, ecco i principali fatti sulla salute che dovresti sapere per poter essere il tuo avvocato

Quanto sei sano, davvero? Quando si tratta di conoscere i numeri chiave della salute, la maggior parte degli americani afferma di conoscere i propri famiglia anamnesi (74%), gruppo sanguigno (58%), girovita (58%) e ultima lettura della pressione sanguigna (57%), secondo un recente sondaggio della Cleveland Clinic in collaborazione con Parade.com e Ipso.

Tuttavia, la conoscenza inizia a diminuire quando si tratta dell'ultima lettura del livello di colesterolo nel sangue (45%), dell'IMC (40%) e dell'ultima glicemia lettura (38%), dove più della metà non sa.

Abbiamo parlato con diversi medici per scoprire i fatti sulla salute che devi sapere e perché.

Glicemia a digiuno e A1C

La dottoressa Stacie Stephenson , Specialista in nutrizione certificato e CEO di VibrantDoc, spiega perché è importante controllare la glicemia.

La glicemia alta è fin troppo comune nel nostro mondo moderno di alimentazione costante e cibo spazzatura ricco di zuccheri e grassi, e ti mette a rischio di pre-diabete, sindrome metabolica o diabete di tipo 2 conclamato, che viene fornito con molti dei suoi problemi di salute ed è anche un importante fattore di rischio per le malattie cardiache, dice.

Potresti non sapere che la glicemia sta andando troppo in alto a meno che tu non conosca i tuoi numeri, ma ogni volta che la glicemia sale ben al di sopra del normale, rischi di danneggiare organi e vasi sanguigni, quindi è importante sapere se questo sta accadendo. Puoi misurare la glicemia a digiuno a casa con un kit per il test del glucosio, se non ti dispiace pungerti il ​​dito.

Fai il test al mattino, prima di colazione. Se sei a rischio di diabete, potresti essere in grado di ottenere una prescrizione per un monitor continuo della glicemia (CGM), che ti attacchi alla parte superiore del braccio. Ciò ti consente di misurare la glicemia in qualsiasi momento, in modo da poter determinare come reagisci ai diversi alimenti e rende facile e veloce una misurazione di prima mattina. I CGM stanno diventando sempre più disponibili, quindi potresti essere in grado di ottenerne uno presto senza prescrizione medica.

A differenza di un test della glicemia a digiuno, che mostra il livello di zucchero nel sangue in un momento, un test A1C ti dirà la glicemia media negli ultimi tre mesi. È possibile acquistare un test A1C per uso domestico, ma include anche un dito. Se non vuoi fare il test a casa, richiedi la glicemia a digiuno e un test A1C al prossimo appuntamento dal medico, e assicurati di non mangiare nulla prima (gli appuntamenti mattutini lo rendono più semplice). Se fai colazione, i risultati del test della glicemia a digiuno non saranno accurati.

Se si ottengono letture anormali su uno o entrambi i test, chiedere al proprio medico di eseguire test più dettagliati, come un test di tolleranza al glucosio e/o un test dell'insulina a digiuno, per ottenere un quadro più completo e accurato della stabilità della glicemia. Sfortunatamente, molte persone hanno già il diabete di tipo 2 e non lo sanno fino a quando non fanno il test, ma la buona notizia è che con i cambiamenti dello stile di vita come una dieta ricca di nutrienti a basso contenuto di zuccheri e un regolare esercizio fisico, puoi rapidamente far tornare indietro quei numeri , nella maggior parte dei casi. Se non sai di essere a rischio, potresti non avere la motivazione per ripristinare il tuo equilibrio glicemico, quindi prendi i numeri e agisci se non sono dove dovrebbero essere.

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Pressione sanguigna più recente

Conoscere la tua lettura della pressione sanguigna più recente è essenziale, e ancora più importante, nei pazienti con ipertensione (pressione sanguigna cronicamente elevata), è che le persone conoscano le misurazioni della pressione sanguigna a casa, Dr. Luke Laffin, medico e cardiologo preventivo presso la Cleveland Clinic, spiega che fino al 40% degli individui può avere una differenza significativa tra le misurazioni effettuate in un ambiente medico rispetto a quelle a casa.

Generalmente trattiamo l'ipertensione sulla base di letture fuori sede e non solo sulla base di una misurazione clinica, afferma il dott. Laffin. Quando la pressione sanguigna a casa è significativamente più bassa della pressione sanguigna in studio, chiamiamo ipertensione da camice bianco, e quando è vero il contrario (la pressione sanguigna in studio è significativamente inferiore alla pressione sanguigna a casa) chiamiamo questa ipertensione mascherata.

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Storia familiare (genitori, fratelli)

Conosci lo stato di salute dei tuoi familiari stretti? In caso contrario, chiedi, se possibile, o fai qualche ricerca, afferma il dottor Stephenson.

Se un genitore o un fratello ha avuto malattie cardiache, diabete, cancro, malattie autoimmuni, problemi di salute mentale o qualsiasi altra condizione cronica, probabilmente sei a rischio elevato. Sapendo che può essere un grande motivatore per il tuo gioco di salute. Assicurati che anche il tuo medico lo sappia, e se hai dei rischi ereditari, chiedi quali test o screening extra potresti fare per proteggerti. La conoscenza è potere, afferma il dottor Stephenson.

BMI

Sebbene non sia una misurazione perfetta, abbiamo grandi quantità di dati che mostrano che, in generale, gli individui con un alto indice di massa corporea hanno un rischio maggiore di ipertensione, diabete e i successivi processi di malattie cardiovascolari come la fibrillazione atriale e la cardiopatia ischemica, afferma il dott. Laffin .

La storia familiare è importante, ma solo sapere che tuo padre aveva una 'storia di malattie cardiache' non è sufficiente, spiega il dottor Laffin. La malattia cardiaca può essere un termine onnicomprensivo che può significare qualsiasi cosa, da un attacco di cuore che richiede uno stent, un'aritmia che richiede farmaci specializzati o una valvola cardiaca stenotica che necessitava di un intervento chirurgico a cuore aperto. Si tratta di condizioni molto diverse che spesso richiedono test diversi.

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Infiammazione, misurata con hs-CRP

Se hai una storia familiare di malattie cardiache o un parente stretto ha già avuto un infarto, puoi probabilmente chiedere al tuo medico di ordinare questo test ad alta sensibilità per l'infiammazione, che è un altro importante fattore di rischio per le malattie cardiache (a volte è anche chiamato una CRP cardiaca), afferma il Dr. Stephenson.

Anche una piccola quantità di infiammazione può mettere a rischio il tuo cuore, e sebbene l'infiammazione possa avere sintomi, come dolore e gonfiore alle articolazioni, o una sensazione generale di affaticamento o malessere, non conoscerai veramente la causa di questi sintomi generali a meno che non provi e trovi che hai davvero un'infiammazione elevata, dice il dott. Stephenson. Perdere peso e ridurre lo zucchero e i grassi infiammatori (come gli oli lavorati) sono i modi migliori per ridurre l'infiammazione. Se il tuo è troppo alto, parla con il tuo medico di ripetere il test dopo aver provato gli interventi sullo stile di vita. Il miglior numero di hs-CRP è 0.

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Misurazione delle lipoproteine

Se hai una storia familiare precoce di malattie cardiache, potrebbe valere la pena chiedere al tuo medico di controllare questo livello oltre a un pannello convenzionale del colesterolo nel sangue, afferma il dott. Laffin. Questo livello è geneticamente determinato per il 90-95%, gli interventi sullo stile di vita non lo modificano in modo significativo e gli attuali farmaci approvati dalla FDA non sono disponibili per abbassarlo.

Sappiamo che avere livelli elevati aumenta il rischio di future malattie cardiovascolari. Mentre attendiamo i farmaci per abbassare la lipoproteina a (attualmente in fase di studio in studi clinici), facciamo del nostro meglio per controllare in modo aggressivo altri fattori di rischio cardiovascolare, spiega il dott. Laffin.

Colesterolo: HDL, LDL e trigliceridi

Queste misurazioni dei diversi tipi di grassi nel sangue ti diranno se sei a più alto rischio di malattie cardiache e ictus, e come tanti altri numeri è importante sapere, livelli elevati di solito non hanno alcun sintomo. Puoi fare i test del colesterolo nel sangue con i kit a casa o chiedere un pannello lipidico al tuo medico di base.

Anche se i tuoi numeri sono nell'intervallo normale, osserva le tendenze nel tempo (il tuo medico potrebbe non notarlo), afferma il dott. Stephenson. Se noti che il colesterolo totale, il colesterolo LDL (cattivo) o i trigliceridi aumentano, è tempo di agire con cambiamenti nello stile di vita, soprattutto migliorando la tua dieta (meno zuccheri e grassi saturi, più fibre e proteine ​​magre) e facendo più esercizio. Vuoi anche aumentare il colesterolo HDL (buono) o mantenerlo alto, poiché è il tipo che ti protegge dalle malattie cardiache.

La soluzione? Una dieta ricca di grassi vegetali salutari e acidi grassi omega-3 da pesci grassi di acqua fredda sono i migliori interventi per aumentare l'HDL, spiega il dott. Stephenson. Se il tuo colesterolo è troppo alto o il tuo HDL è troppo basso, chiedi al tuo medico a che punto dovresti preoccuparti, quindi prenditi la responsabilità continuando a misurare una o due volte l'anno per vedere come i cambiamenti del tuo stile di vita stanno influenzando quei numeri.

Come essere un sostenitore della tua salute?

Dr. Adam Ramin, MD , chirurgo urologico e direttore medico di Urology Cancer Specialists a Los Angeles delinea i tre fattori principali dell'essere un sostenitore: cercare informazioni, comunicare, risolvere problemi e negoziare.

Fare domande

Non appena si riceve una diagnosi, è fondamentale cercare informazioni concrete sulla condizione/malattia. Come si fa a sapere che cos'è una fonte effettiva? Inizia con il tuo medico. Fagli domande.

Una volta che consegno una diagnosi di cancro a un paziente, ad esempio, uno dei miei lavori più importanti passa da fornitore a ascoltatore, afferma il dott. Ramin. Trovare un medico che si prenda il tempo per ascoltare le domande e rispondere in modo approfondito è fondamentale per il percorso di cura.

Quando a qualcuno viene detto che ha una certa condizione/malattia, a volte può sembrare che un pulsante muto interno venga premuto sul cervello, sulla bocca e sul cuore. Tuttavia, in termini di autodifesa, questo potrebbe essere uno degli ostacoli più grandi e significativi da superare quando si decide come andare avanti.

Un modo per ottenere questo risultato è organizzare i tuoi pensieri prima degli appuntamenti medici scrivendoli. Considera ciò che sai della tua diagnosi e mira a ottenere tutte le informazioni mancanti che desideri riempire gli spazi vuoti o rispondere alle domande di cui hai ancora bisogno. Ci possono essere molte meno domande il primo giorno di una diagnosi rispetto al prossimo appuntamento di follow-up, quindi non sentirti mai male per non aver chiesto prima.

Problema risolto

Ad un certo punto dopo la diagnosi, sorgerà la necessità di fare scelte terapeutiche. Armati delle informazioni che hai cercato da solo e delle domande a cui ha risposto il tuo medico o il team di assistenza, i tuoi cari possono anche aiutarti a prendere decisioni. Ma è importante ricordare che questo è il tuo corpo e il tuo vita . Nessuno può prendere decisioni terapeutiche per te.

Negoziare

Ci saranno momenti in cui la necessità di tenere in considerazione le tue circostanze richiederà di parlare. Le cure e le cure mediche coinvolgono ogni aspetto della vita quotidiana, quindi il modo in cui influiscono su ogni aspetto della tua vita richiederà considerazione e possibilmente sistemazione in alcune aree. Queste considerazioni non includono solo argomenti di assistenza sanitaria.

Sano Ora Newsletter

Ad esempio, considera cosa fai per lavoro. Per diagnosi più serie, una conversazione con il tuo datore di lavoro su come vengono gestiti il ​​carico di lavoro o le ore mentre cerchi assistenza sarà cruciale e potrebbe richiedere alcune negoziazioni.

Il prossimo, ecco i principali segnali che potresti bere troppo .

fonti

• Luca Laffin , MD cardiologo preventivo presso Cleveland Clinic
• Stacie Stephenson , Specialista in nutrizione certificato e CEO di VibrantDoc
• Adam Ramin , MD, chirurgo urologico e direttore medico di Urology Cancer Specialists a Los Angeles